醫家話“男”題 | 糖尿病男性勃起功能障礙發生率超6成

筆記 | 周亦川

來源 | 搜狐身體健康

乳房外周（俗稱陽痿，以下全名ED）是很多男人忘了的痛，有約法制40歲以上男同性戀比率超過5并成。法制是腎病大國，人群比率為11.6%，患兒總數超過1億，遠高于其他國家。北京大學第一醫院男科里面心副主任醫師袁亦銘指出，這兩種高發瘧疾存在密切的聯系，法制腎病男同性戀患兒63.6%里面風乳房外周，在約旦則高達76.4%，日本是90%；在ED患兒里面，原屬腎病的ED嚴直程度更高——44%統稱嚴直ED，27%只不過不能乳房；沒有腎病的ED患兒24%統稱嚴直ED，8%的人只不過不能乳房，能看到有突出的區別。

腎病為什么則會所致ED？

袁亦銘指出，腎病則會從脊髓病衰以及血管壁病衰等4個方面所致ED的引發：

1. 末梢脊髓錯位，避開陰部乳房的局部脊髓抑制遞質，包括減緩NO（催化反應）受體水平，提高NO代謝等等，乳房特性必然致使。對于一些脊髓病衰嚴直的患兒，隨著病程延長，也也許經常出現尿失禁，脊髓源性膀胱等呼吸系統瘧疾；

2. 乳房是由脊髓和血管壁共同控制的，受到腎病脊髓病衰影響，血管壁收縮特性衰差；并且，腎病人的血管壁細胞僅有浸泡在高濃度的糖水里面，這種環境則會損傷血管壁內皮，使陰部血管壁衰窄，微血管壁閉鎖，損傷血管壁括約肌的穩定性，所致ED的引發；

3. 腎病的脊髓病衰所致自主脊髓特性失常，陰部脊髓、傳球血管壁壁肌和尿道食道照射體感脊髓等脊髓遲鈍，乳房外周為自主脊髓特性失常最常見的疼痛；

4. 腎病是一種功能障礙瘧疾，皮質醇下降胰島素代謝異常的時候，其他激素都則會致使。對男同性戀乳房特性影響最突出的是睪丸產生的雄激素，腎病患兒雄激素分泌并不相同程度下降。對這部分患兒如果通過藥物提高雄激素水平，那么反過來則會有助于皮質醇的控制。

除ED之外，腎病還則會所致外陰龜頭炎等炎癥，射精障礙（包括逆行射精、精液衰少、無精液等），陰部血管壁壁硬結癥等其他男科系統瘧疾。

腎病則會引發血管壁病衰，對小血管壁的損傷眾所周知嚴直，所致腎病皮膚病、腎病足等多種肝硬化。陰部血管壁也是深受其害的血管壁之一，引發ED說明血管壁已經經常出現病衰，腎病患兒原屬有ED則會所致這些肝硬化加直。比如，腎病視網膜病衰是常見腎病肝硬化之一，若原屬ED則76%的人則會經常出現這種肝硬化；

ED是冠心病的直要預警信號，一般經常出現ED后的5年則會發現冠心病等心臟瘧疾。在腎病原屬冠心病患兒里面，40—49歲的人里面風ED的比例是70%，而70歲以上則是90%，幾乎人人則會患病，且瘧疾程度較直。